FISIOLOGI GINJAL

FISIOLOGI GINJAL

Fungsi primer ginjal adalah mempertahankan volume dan komposisi cairan ekstrasel dalam batas – batas normal. Komposisi dan volume cairan ekstra sel ini dikontrol oleh filtrasi glomerolus, reabsorpsi dan sekresi tubulus. Untuk lebi jelasnya fungsi dasar ginjal dapat dibagi menjadi dua fungsi, yaitu :

a.   Fungsi Eksresi

1)    Memepertahankan osmolalitas plasma sekitar 285 m-osmol dengan menubah – ubah eksresi air.

2)    Memeprtahankan kadar masing – masing elektrolit plasma dalam rentang normal.

3)    Memepertahankan Ph plasma sekitar 7.4 dengan mengeluarkan H⁺ dfan membentuk kembali HCO₃^- .

4)    Mengeksresikan produk akhir nitrogen dari metabolisme protein, terutama urea, asam urat dan kreatinin.

b.  Fungsi Non – Eksresi

1)    Menghasilkan renin, penting untuk pengaturan tekanan darah.

2)    Menghasilkan eritripoetin, faktor penting dalam stimulasi produksi sel darah merah oleh sum – sum tulang.

3)    Metabolisme vitamin D menjadi bentuk aktif.

4)    Degradasi insulin, sekitar 20 % dari insulin dibentuk oleh pankreas dan didegradasi oleh sel – sel tubulus ginjal, akibatnya penderita diabetes yang menderita payah ginjal mungkin membutuhkan insulin yang jumlahnya sedikit.

5)    Menghasilkan prostaglandin, merupakan hormom asam laktat tidak jenuh yang terdapat dalam banyak jaringan tubuih, dibentuk dalam medula ginjal dan berfungsi sebagai vasodilator potensial.